22.1. Острый фарингит
Острое воспаление слизистой оболочки глотки.
КОД ПО МКБ-10
• J02. Острый фарингит.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
По данным ВОЗ, острый фарингит встречается до 5-8 раз в год. В городах заболеваемость выше, чем в сельской местности. Дети болеют в 3-4 раза чаще, чем взрослые.
ПРОФИЛАКТИКА
Предрасполагающие факторы:
• общее и местное переохлаждение;
• гнойно-воспалительные заболевания носа, придаточных пазух и ротовой полости;
• инфекционные заболевания;
• дисбактериоз;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• курение и злоупотребление алкоголем.
Внешние факторы, способствующие развитию заболевания:
• повышенная влажность или сухость воздуха;
• загрязненность воздуха.
Для профилактики острого фарингита необходима коррекция предрасполагающих факторов, в том числе: общее и местное закаливание, своевременное лечение гнойно-воспалительных заболеваний носа и придаточных пазух, санация полости рта.
ЭТИОЛОГИЯ
В 70% случаев острый фарингит имеет вирусную природу. Наиболее частые вирусные возбудители:
• риновирусы;
• коронавирусы;
• респираторный синцитиальный вирус;
• аденовирусы;
• энтеровирусы;
• вирусы гриппа и парагриппа.
Наиболее частые бактериальные возбудители:
• р-гемолитический стрептококк группы А и других групп;
• пневмококки;
• гемофильная палочка;
• золотистый стафилококк;
• моракселла;
• клебсиелла;
• непатогенная микрофлора полости рта. Возбудителями острого фарингита могут быть микоплазмы.
Острый фарингит может развиться из-за воздействия аллергенов и травмы, действия раздражающих факторов (горячего питья, кислот, щелочей, облучения).
ПАТОГЕНЕЗ
При остром фарингите наблюдаются: