Псевдомиксома является вторичным редким заболеванием с поражением брюшины, сопровождающимся накоплением слизи в брюшной полости. Причинами этого редкого заболевания наиболее часто служат муцинозные доброкачественные и злокачественные опухоли червеобразного отростка, яичников, толстой кишки, желудка, поджелудочной железы. Псевдомиксома обнаруживается преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста, примерно в 2 случаях на 10000 лапаротомий. Впервые описание болезни было приведено К. Рокитанским в 1842 г. у пациента с мукоцеле аппендикса.
Несмотря на то что впервые опухоль была описана более 100 лет назад, ее происхождение, а также лечебная тактика и прогноз дискутируются до настоящего времени [30]. В настоящее время морфологическое определение псевдомиксомы неоднозначно. Учитывая разнородность имеющейся информации, вероятно, следует согласиться с тем, что термин «псевдомиксома» не является специфическим и применим к целому ряду заболеваний, общим для которых является накопление в брюшной полости муцинозных масс. Многие авторы полагают, что псевдомиксома аппендикулярного происхождения протекает более злокачественно, чем овариального.
Слизистые массы вместе с эпителиальными клетками, продуцирующими слизь, прикрепляются на поверхности брюшины. Имплантированные эпителиальные клетки продолжают свою слизевыделительную функцию. Слизистые массы, прикрепленные на серозной оболочке, вызывают хронический воспалительный процесс с организующей реакцией брюшины и нередко с выпотом. Эпителий, имплантированный на поверхности брюшины, может быть одноморфным, бокаловидным или цилиндрическим или иметь признаки злокачественности в зависимости от морфологического строения самой опухоли [20].
Патофизиология образования муцинозных наложений основана на феномене «повторного распределения» и зависит от естественного тока жидкости в брюшной полости. В первую очередь поражаются нижние этажи брюшной полости и малый таз, тонкая кишка остается относительно свободной до поздних стадий заболевания и часто поражается в результате оперативного вмешательства [20].