только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 11
Страница 5 / 5

5-я лекция. ЛУЧЕВАЯ АНАТОМИЯ СЕРДЦА

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 

Более полный анализ внутрисердечных структур возможен с помощью многослойной спиральной компьютерной томографии (МСКТ) в условиях внутривенного контрастирования. Этот метод позволяет визуализировать собственные кровеносные сосуды сердца, создавать многоплоскостные реформации, 3D-реконструкции.

Если компьютерная томография основана на использовании рентгеновского излучения, то следующий современный метод прижизненной визуализации - магнитно-резонансная томография (МРТ) - на использовании иного физического явления - ядерно-магнитного резонанса.

Магнитно-резонансная томография позволяет получать изображения сердца в поперечной (аксиальной), фронтальной (корональной) и сагиттальной плоскостях; на них визуализируются практически все камеры и структуры сердца и присердечные кровеносные сосуды.

На нижнем слайде представлены магнитно-резонансные томограммы сердца в аксиальной (фото А и Б) и в сагиттальной плоскостях (фото В и Г). На томограммах видны: 1 - правый желудочек, 2 - правое предсердие, 3 - левый желудочек, 4 - левое предсердие, 5 - межпредсердная перегородка, 6 - восходящая часть аорты, 7 - нисходящая часть аорты, 8 - легочный ствол, 9 - правая легочная артерия, 10 - левая легочная артерия.

На основе сопоставительного анализа компьютерных и магнитно-резонансных томограмм, их морфометрии, создания 3D-реконструкций разрабатывается прижизненная компьютерно-томографическая и магнитно-резонансно-томографическая анатомия сердца как часть его лучевой анатомии со всеми особенностями, свойственными примененным методам. Такой обширный прижизненный материал позволяет получать статистически достоверные данные об индивидуальных и половых различиях сердца живого человека, динамике его развития в пре- и постнатальном онтогенезе, особенностям в пожилом и старческом возрасте, т.е., с одной стороны, фундаментальные данные по анатомии сердца, с другой - клинико-анато-мические сведения как анатомическую основу применения методов прижизненной визуализации при сердечной патологии.

ИТОГОВЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ЛЕКЦИИ

• Методы прижизненной визуализации (рентгенография, эхокардиография, компьютерная и магнитно-резонансная томография) являются методической основой создания лучевой анатомии сердца как раздела современной клинической анатомии.

• Каждый метод прижизненной визуализации имеет свои особенности, возможности и ограничения, что обусловливает наличие частей лучевой анатомии сердца в виде рентгеновской, ультразвуковой, компьютерно- и магнитно-резонансно-томографической анатомии сердца.

• Лучевая анатомия сердца составляет клинико-анато-мическую основу применения методов прижизненной визуализации при врожденной и приобретенной патологии сердца.