только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 6 / 17
Страница 1 / 112

Глава 3. Общая симптоматология заболеваний пищевода

Различные заболевания пищевода характеризуются целым рядом общих симптомов. Детальное рассмотрение этих симптомов является необходимой предпосылкой для правильной диагностики болезней пищевода (Масевич Ц.Г., Напалкова П.Н., ред., 1976). Заболевания пищевода характеризуются в основном симптомами, связанными с двумя видами патологического движения пищевого комка:

1) задержкой и/или замедлением антеградного движения и появлением ретроградного движения;

2) рефлюксом в пищевод содержимого желудка.

Может наблюдаться также болевой синдром в грудной клетке. Кроме того, выделяется группа симптомов, связанных с развитием внепищеводных осложнений ГЭРБ (Ивашкин В.Т., Трухманов А.С., 2000). Поражения пищевода могут сопровождаться следующими жалобами: дисфагия, одинофагия, изжога, регургитация, боли, кровотечение и др. Наиболее часто встречающимися жалобами пациентов с заболеваниями пищевода являются дисфагия и боли, в связи с чем данным жалобам будет уделено особое внимание (Маев И.В. и др., 2017).

ДИСФАГИЯ

Термин «дисфагия» (dysphagia) состоит из двух греческих слов: phagia - есть, dis - нарушение.

Дисфагия - расстройство глотания, нарушение нормального пассажа пищи через полость рта, глотку или пищевод, что сопровождается ощущением «комка в горле», «застревания» или препятствия прохождению пищи (Василенко В.Х. и др., 1971; Ивашкин В.Т., Трухманов А.С., 2000; Гойял Р.К., 1993; Castel D.O., Katz Ph.O., 1999; Devault K.R., 2015). Различные заболевания пищевода являются наиболее частыми причинами появления дисфагии. R. Schatzki, впервые описавший НПС, считал, что тщательный сбор анамнеза и жалоб у пациентов с дис-фагией в 80-85% случаев является ключом к постановке правильного диагноза, особенно в случаях так называемой пищеводной дисфагии (Schatzki R., 1959).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация