Синоним
Ретролентальная фиброплазия (старое название, применимое лишь для терминальных стадий ретинопатии недоношенных).
Определение
Вазопролиферативная ретинопатия (РН) возникает при нарушении нормальной васкуляризации сетчатки у глубоконедоношенного ребенка. Клиническая картина заболевания вариабельна и зависит от локализации, протяженности и стадии процесса.
Код по МКБ-10
Н35.1. Преретинопатия.
Эпидемиология
РН развивается исключительно у недоношенных детей, частота заболевания в популяции варьирует. Заболеваемость тем выше, чем менее зрелым рождается ребенок, достигает 88-95% у детей с массой тела 500-1000 г при рождении.
Частота встречаемости и тяжесть РН в отдельных странах и регионах зависит не только от числа выживших глубоконедоношенных детей, но и от условий их выхаживания и соматической отягощенности (см. раздел «Этиология и патогенез»). Применительно к «группе риска» в целом РН развивается в 25-37,4% случаев. При этом тяжелые формы заболевания с существенным нарушением зрения возникают не у всех заболевших, а лишь у 17-35% детей.
Частота возникновения РН больше в развитых странах: благодаря совершенствованию условий выхаживания там выживает большое число глубоконедоношенных и ранее нежизнеспособных младенцев. В этих странах РН занимает лидирующее место среди причин слепоты у детей.
Профилактика
Профилактика РН состоит в первую очередь в предупреждении недонашивания беременности и совершенствовании условий выхаживания недоношенных детей. Это связано с тем, что, помимо степени незрелости ребенка на момент преждевременного рождения, на развитие заболевания и его тяжесть влияет комплекс факторов риска. Их условно можно разделить на две группы: эндогенные и экзогенные.