ИСТОРИЯ ПРИМЕНЕНИЯ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ТЕМПЕРАТУР В НЕЙРОХИРУРГИИ
Криохирургическое воздействие для лечения опухолей и абсцессов головного мозга одним из первых применил в 1938 г. американский нейрохирург из Филадельфии T. Fay, имплантировав металлические капсулы, соединенные с внешней охлаждающей системой ирригации. В результате было отмечено уменьшение размера опухоли. Работа T. Fay была прервана Второй мировой войной и опубликована только в 1959 г. [19]. Наряду с этим T. Fay разрабатывал методику общего охлаждения организма и больше известен именно как основоположник метода гипотермии [20]. T. Fay был одним из основателей American Association of Neurological Surgeons.
Первую попытку применения криохирургического метода при гли-альных опухолях (три наблюдения) осуществил G.F. Rowbotham в 1959 г. Он использовал канюлю, через которую циркулировал охлажденный 95% спирт, с температурой на конце канюли -20 °С. По завершении криовоздействия в опухоли вокруг канюли был обнаружен незначительного размера некроз, что не оказало существенного влиянии на рост опухоли, и больные умерли от продолженного роста новообразования. Однако отсутствие осложнений дало основания считать эту процедуру безопасной [23].
В 1959 г. С. Tytus спроектировал зонд, основанный на использовании фреона как хладагента, при применении которого были созданы очаги деструкции до 1 см в диаметре в головном мозге и гипофизе собак [25].
Основоположником применения криохирургического метода в нейрохирургии по праву считается американский нейрохирург I.S. Cooper, который совместно с инженером A. Lee создал и в 1961 г. впервые применил охлаждающийся с помощью жидкого азота криозонд [18]. Авторами был создан специальный КХА, основанный на циркуляции жидкого азота, поступающего по цилиндрической канюле на конец рабочего криозонда-манипулятора и охлаждающего его до -190-