Лечение ОРЗ и гриппа начинается при появлении первых симптомов заболевания. Необходимо временно прекратить прогулки, особенно в осенне-зимне-весенний период, ограничить маленького ребенка (с полугода до 6 лет) в двигательной активности. При тяжелом состоянии показан постельный режим. Диета обычная, но пить необходимо давать больше: соки, клюквенный и брусничный морсы, чай с медом, молоко с медом и т.д. Важно, чтобы ребенок во время болезни не посещал ДДУ или школу.
Госпитализируют только детей с тяжелыми проявлениями гриппа и ОРЗ, а также детей первых 3 мес жизни, заболевших ОРЗ и гриппом.
Тяжелые проявления гриппа и ОРЗ -это гипертермический синдром, фебрильные судороги, стенозирующий ларингит (независимо от степени стеноза гортани), гиперплазия миндалин, включая и носоглоточную миндалину, гипертрофия миндалин II-III степени, подозрение на эпиглоттит или установленный диагноз «эпиглоттит». Госпитализируют также детей с тяжелыми соматическими заболеваниями, заболевших ОРЗ и гриппом.
8.1. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО РИНИТА
Лечение острого ринита преимущественно симптоматическое, оно может включать:
• промывание носа морской водой (Аква Марисом♠) или натрия хлоридом (Салином♠) (препараты из воды минеральных источников и препараты из морской воды). Данные средства способствуют разжижению слизи и облегчают ее удаление из носа, усиливают резистентность слизистой оболочки носа к болезнетворным бактериям и вирусам;
• в стадии серозной экссудации рекомендовано применение местных вяжущих препаратов [серебро коллоидное (Колларгол♠), серебра протеинат (Протаргол♠)], изотонического физиологического раствора, их нужно закапывать в носовые ходы 3-4 раза в сутки.
Чаще всего при остром рините используются сосудосуживающие капли и спреи (последние - если позволяет возраст ребенка) (см. раздел 6.1.1) в течение 5-7 дней. С целью разжижения густого и вязкого носового секрета рекомендуется назначение назального деконгестан-та ацетилцистеина + туаминогептана (Ринофлуимуцил а♠) (см. раздел 6.1.1). Если ребенок страдает аллергией, то ему назначают капли диметинден + фенилэфрин (Виброцил♠) (см. раздел 6.1.1). При воспалении кожи, расположенной у входа в нос, если не назначен интерферон альфа-2b (Виферон♠) мазь, используют индифферентные мази [типа диоксотетрагидрокситетрагидронафталина (Оксолиновой мази♠)].