АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ (J30)
Опосредованное IgE-воспалительной реакцией заболевание - сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергический ринит в результате попадания аллергенов на слизистую оболочку носа при наличии ежедневно проявляющихся в течение часа и более хотя бы двух из следующих симптомов: заложенность (обструкция) носа, выделения из носа (ринорея), чихание, зуд в полости носа.
Проведение элиминационных мероприятий: уменьшить контакт с причинно-значимым аллергеном; соблюдение гипоаллергенного быта и диеты с исключением значимых для пациента пищевых аллергенов, проведение энтеро- и гемосорбции, в частности с использованием пищевой добавки Зостерин-Ультра (60% порошок по 0,5 и 1 г).
Ирригационно-элиминационная терапия на основе натрия хлорида (Ризосин♠, Салин♠, Аква Марис♠) с помощью назального спрея, морской водой (Маример♠, Морена-зал♠) - мягкого душа, дозированного спрея или комплекса «Долфин» поддерживает физиологическое состояние слизистой оболочки полости носа, разжижает слизь и нормализует ее выработку, смывает пыль, аллергены.
Препараты первой помощи - деконгестанты (сосудосуживающие назальные препараты): диметинден + фени-лэфрин (Виброцил♠), оксиметазолин, ксилометазолин,
фенилэфрин (Назол Бэби♠, Назол Кидс♠) - по 3-5 дней. Диметинден + фенилэфрин (Виброцил♠) - до 10 дней.
Контроль симптомов 1-й ступени включает оральные и интраназальные антигистаминные препараты. Из препаратов I поколения детям до 1 года (с 1 мес) назначают диметинден (Фенистил♠) в каплях.
Rp.: Gtt. Dimetindeni maleatis - 20,0
D.S.: Внутрь по 6 кап. 3 раза в сутки 7 дней (ребенку 2 мес).
Антигистаминные препараты II поколения, оказывающие противовоспалительное действие, рекомендуют за 2 нед до цветения растений: лоратадин (Кларитин♠), дезлоратадин (Эриус♠), цетиризин (Зиртек♠) с 1 года; фексофенадин (Телфаст♠) с 6 лет.