классификация

По ведущим патогенетическим механизмам все случаи непрямой гипербилирубинемии у новорожденных можно разделить на четыре группы:

• обусловленные увеличением скорости продукции билирубина;

• обусловленные замедлением конъюгации билирубина в печени;

• обусловленные повышением реабсорбции билирубина из кишечника;

• обусловленные комбинированным действием перечисленных выше факторов.

Основные причины, приводящие к непрямой патологической гипербилирубинемии у новорожденных, представлены в табл. 1.

Таблица 1. Основные причины непрямой патологической гипербилиру-бинемии у новорожденных

Окончание табл. 1

Ведущие патогенетические механизмы развития гипербилирубинемии во многом определяют время возникновения и степень выраженности гипербилиру-бинемии. Раннее распознавание конкретной причины нарушений билирубинового обмена позволяет не только прогнозировать течение желтухи, но и эффективно предупреждать осложнения, ассоциированные с гипер-билирубинемией.