Чуприк-Малиновская Т.П.
Код по МКБ-10 - С61.
Рак предстательной железы - одно из наиболее часто встречаемых онкологических заболеваний у мужчин. Характеризуется у большинства больных торпидностью течения, чувствительностью к антиандрогенной терапии, а в случае прогрессирования - преимущественным метастазированием в костную систему. Ежегодно в мире выявляют до 543 тыс. новых случаев рака простаты, что в структуре онкологической заболеваемости мужчин составляет 10,2%.
В России доля рака предстательной железы в структуре онкологической заболеваемости мужского населения неуклонно возрастает. В 2014 г. в общей структуре данная патология занимала 4-е место (6,6%) после опухолей кожи, включая меланому (14,2%), РМЖ (11,6%), рака легких (10,2%), рака желудка (6,7%). Среди мужского населения на долю рака предстательной железы приходится 14,3% (для сравнения, в 2000 г. приходилось лишь 5,4%). В возрастной группе 60 лет и старше у мужчин рак предстательной железы доминирует над другими локализациями злокачественного процесса, составляя 18,5%. С 2004 по 2014 г. число впервые диагностированных случаев рака предстательной железы увеличилось в 2,5 раза - с 15 238 до 37 186 человек. Средний возраст больных в России в 2014 г. был равен 69,8 года (в 2004 г. - 70,4 года). Среднегодовой темп прироста показателя заболеваемости раком простаты в общей структуре составил 8,03%, в целом за 10 лет прирост составил 143,8% (из расчета на 100 тыс. населения), у мужчин эти показатели оказались равными соответственно 7,11 и 116,68%. Смертность от рака предстательной железы среди мужского населения составляет 7,9% (для сравнения, от рака легких - 26,6%).
Отметим, что число пациентов, поступающих в онкологические учреждения России с ранними стадиями рака простаты, невелико и не превышает 38%. Диспансеризация мужского контингента старше 60 лет позволяет выявлять локализованные формы рака у 60-70% больных.