В последнее время у детей участились случаи так называемого трофологического синдрома, или трофологической недостаточности, когда дисгармоничное физическое развитие не только характеризуется снижением функциональных резервов организма, но и сопровождается замедлением полового созревания и развитием соматических болезней. Известно, например, что низкая масса при нормальных значениях длины тела в 5,3 раза повышает риск развития хронических болезней; высокая масса тела при нормальных значениях длины тела в 2 раза увеличивает риск развития любой патологии [14].
С развитием мультидисциплинарной науки «трофология» понятие «состояние питания» стало интегральным, объединяя совокупность всех процессов обеспечения организма человека необходимыми питательными веществами. Для оценки этих процессов в последние годы в медицинской практике широко используется термин «трофологи-ческий статус». В связи с этим понятие «трофологическая недостаточность» наиболее полно отражает несостоятельность процессов в различных метаболических звеньях (метаболизм белков, жиров, углеводов, витаминов, макро- и микроэлементов), а также внутри трофических цепей. Нарушения питания имеют место у 17-85% больных различного профиля [5]. Около 20% населения России имеют пониженную массу тела и другие признаки трофологической недостаточности [11]. Отечественные педиатры дифференцируют гипотрофию преимущественно по времени возникновения и по дефициту массы тела.
Классификация гипотрофии (по Е.В. Неудахину, 2001):
1) форма:
- пренатальная (внутриутробная);
- постнатальная (приобретенная);
2) степень гипотрофии в зависимости от дефицита массы тела:
- I степень - 15-20%;
- II степень - 20-30%;