Питание - это не только физиология и биохимия, не только учение о метаболизме. Сюда входят и изучение поведенческих реакций и механизмов, социально-экономические аспекты доступности продуктов питания, проблемы социальной защищенности и справедливости, организации экономической политики и производства продуктов питания на регионарном, государственном или международном уровне. И здесь все далеко не так просто, как в физиологии и биохимии питания.
Мир продолжает оставаться неустроенным и недобрым по отношению ко многим взрослым и детям. До 30% жителей Земли просто голодают, в то время как около 10-15% страдают от избыточного потребления пищи.
Голод или сочетание голода с инфекцией являются главными причинами смерти детей на нашей планете. Теперь уже можно уверенно говорить и о том, что голод является главной причиной умственного и нравственного вырождения, формирования агрессивного поведения и нетерпимости. Складывается порочный круг поддержания нищеты и ненависти на нашей маленькой планете. В связи с этим педиатр, касающийся проблем детского питания, всегда вынужден занимать позицию не только специалиста-профессионала, но и гражданина, и политика, и просветителя.
Голод - недостаточность пищи вследствие вынужденного сокращения возможности или источников ее получения.
Для распознавания детского голода предпочтительны доклинические методы, способные диагностировать не глубокие дистрофические процессы с их весьма впечатляющей симптоматикой, а ситуацию, в которой возникает вероятность их появления. Приведенное
определение и нижеследующая анкета заимствованы из ряда социально-медицинских программ, проводимый в США в настоящее время.
Анкета ССНIР (1998 г.) США для распознавания голодания или риска голодания детей в семье в течение последних 12 мес: