Анафилаксия (АФ) (anaphylais от греческих слов ana - обратная и phylaxis - защита) представляет острую тяжелую системную угрожающую жизни реакцию гиперчувствительности, сопровождающуюся выраженными нарушениями гемодинамики: снижением систолического АД на 30% от исходного уровня [68] и приводящим к недостаточности кровообращения и гипоксии во всех жизненно важных органах.
Термин введен P.J. Portier, C.R. Richet в 1902 г. Эти французские ученые обнаружили, что повторное парентеральное введение собакам экстракта из щупалец актиний вызывает у них реакцию, сопровождающуюся падением кровяного давления, рвотой, мышечной слабостью, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией и нередко заканчивающуюся смертью, и описали этот феномен. Он получил название «анафилаксия».
Надо учитывать, что АФ не является отдельной нозологией. Большинство клиницистов рассматривают ее как синдром или группу системных симптомов при различных заболеваниях, в основном аллергической природы [68, 69].
С современных позиций АФ рассматривают как синдром с различными патогенезом, клиническими проявлениями и степенью тяжести. Чаще всего АФ бывает опосредована иммунными механизмами с участием антител IgЕ (так называемый «анафилактический шок»). Если реакция не вызвана взаимодействием антиген - антитело, то ее считают анафилактоидной реакцией, сходной по клинике, но являющейся следствием неспецифической (псевдоаллергической) неиммунологической реакции. Она развивается на действие различных химических, биологических веществ. Физические факторы, индуцирующие образование и выделение медиаторов немедленной гиперчувствительности,
вызывают клиническую симптоматику, сходную с таковой при специфической аллергической реакции [70, 71]. Может наблюдаться также идиопатическая, неясная по своему происхождению АФ.