Основные стоматологические материалы, кроме набора необходимых свойств, обладают побочными качествами, так как до сих пор не создано ни одного идеального материала. По этой причине клиническое материаловедение, помимо прочего, изучает взаимодействие материалов и организма человека (больного и врача).
Клинические проявления взаимодействия организма пациента и материалов, применяемых при протезировании полости рта, зависят от соматического и психического состояния, возраста, пола, характера и протяженности дефектов зубного ряда, состояния зубов и тканей паро-донта и др.
Следует учитывать, что основные материалы и протезы (съемные и несъемные) в своих клинических проявлениях взаимодействия с организмом дают, как правило, суммарный эффект, который в большинстве случаев создает большие трудности для диагностики и лечения. Этот вопрос следует рассматривать в их тесной взаимосвязи и взаимообусловленности.
Можно выделить различное действие материалов на организм:
► механическое;
► токсическое:
• общее;
• местное (непосредственное и опосредованное);
► термоизолирующее;
► аллергическое (гиперчувствительность немедленного и замедленного типов).
Непереносимость пластмассовых зубных протезов
Первые сообщения о патологических реакциях на зубные протезы, изготовленные на основе акриловых полимеров, появились в 1930-е годы, когда данные материалы были внедрены в стоматологическую практику.
В связи со множеством предполагаемых факторов, ответственных за реакции на акрилаты, и недостаточным уровнем знаний о причинах и механизмах этого явления возник термин «непереносимость пластмассовых протезов», который сохранился и до настоящего времени.
Термин «непереносимость» обозначает неприятные ощущения в полости рта, заставляющие больного отказываться от использования пластмассового протеза или пользоваться им кратковременно. Жалобы больных сводятся к парестезиям, жжению, сухости и боли в слизистой оболочке протезного ложа. Гиперестезии возникают как при клинически неизмененной слизистой оболочке протезного ложа, так и при ее очаговом и диффузном воспалении.