4.1. МИШЕНИ ДЛЯ ГИАЛУРОНАНСОДЕРЖАЩИХ ПРЕПАРАТОВ
Каждый рак индивидуален, и степень такой индивидуальности ещe более возрастает, когда речь идет о конкретном больном (Meacham, Morrison, 2013). Соответственно, универсального лекарства от всех видов рака вряд ли стоит когда-либо ожидать. Тем более что до сих пор нет единого мнения, явился ли рак для человеческой популяции эво-люционно обусловленной неизбежностью, элементом программы развития и увядания организма или это своего рода отдельная категория болезней. Относительно недавнее открытие существования раковых стволовых клеток говорит в пользу первого (Sancho et al., 2016; Nio et al., 2017). В этом смысле борьба с онкологическими заболеваниями неразрывно связана с борьбой со старением, при котором частота возникновения рака увеличивается (Ruhland et al., 2016). В ходе многолетних мо-лекулярно-биологических исследований было выявлено существование двух категорий генов: генов, способных к стимуляции развития рака (протоонкогены), и генов, в норме держащих его развитие под контролем (генов-супрессоров). Количество таких генов в обеих категориях оказалось многочисленным, но среди них около десятка были ключевыми. Естественно, именно воздействию на них уделяется главное внимание при разработке противораковых препаратов. Основная проблема при этом заключается в том, как каждый из таких ключевых генов участвует во множестве биохимических реакций - напрямую или через посредников (Gabay et al., 2014). Именно поэтому отследить все последствия на организм после регулярного введения нового противоракового
препарата практически невозможно даже после многолетних (и очень дорогостоящих) клинических испытаний. При одобрении нового лекарства к применению учитывается уровень побочных эффектов, неизбежно причиняемых здоровью больных раком. Для пациентов на последних стадиях болезни достаточно того, чтобы положительный эффект действия препарата превышал негативное воздействие. В связи с исключительной сложностью создания достаточно безопасных средств, влияющих на регуляцию активности проили антираковых генов, идeт постоянный поиск альтернативных терапевтических мишеней.