только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 11 / 13
Страница 1 / 62

Глава 8 ПСИХОВИСЦЕРОСОМАТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ

8.1. используемые термины и классификации

Проблема психосоматических влияний (от греч. psyche - дух, душа и soma - тело) - одна из наиболее сложных проблем современной медицины, несмотря на то что тесная взаимосвязь психической сферы и функционирования тела была замечена еще Гиппократом и Аристотелем. Самые ранние сохранившиеся наблюдения относятся к наследию Гиппократа, описавшего четыре основных темперамента: сильные - сангвиник (от лат. sanguis - кровь) и флегматик (от лат. phlegma - слизь); слабые - холерик (от лат. chole - желчь) и меланхолик (от лат. melanchole - черная желчь). Разный тип организации нервной системы определяет предрасположенность к различным заболеваниям, формируя то, что позже Ф. Александер назвал «преддиспозицией» в психосоматике. Уже в это время наметился раскол между двумя подходами в медицине: Гиппократ призывал относиться к пациенту как к единому целому, учитывая в диагностике и лечении не только материальные условия его жизни, но и те факторы, которые сейчас мы относим к психоэмоциональной категории. В свою очередь, приверженцы школы ранних анатомов Книда утверждали, что в основе любого заболевания лежат только лишь материальные факторы в виде анатомических нарушений, проявляющихся при тех или иных болезнях.

Противостояние продолжалось до конца XIX в. Именно тогда Р. Вирхов выступил со своей клеточной теорией, в соответствии с которой причины любого заболевания сводились к определенным изменениям в деятельности клетки. Следовательно, они при наличии совершенной техники могли быть визуально обнаружены при изучении ткани. Это утверждение сводит сущность человека к механизму и не может в принципе объяснить все разнообразие спонтанных человеческих реакций.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация