Развернутые речевые модули формирования приверженности терапии
- Принимая решение о тактике лечения псориаза, врач учитывает ряд факторов:
▪ возраст пациента;
▪ степень выраженности клинических проявлений;
▪ длительность заболевания;
▪ сведения об эффективности ранее проводимой терапии.
- Заболевание требует регулярного лечения с использованием системной и топической терапии на протяжении длительного времени, чаще всего — пожизненно. Для наружного лечения применяются средства, обладающие противовоспалительным, противозудным действием.
- ТГК обладают выраженным противовоспалительным эффектом. При псориазе кожи волосистой части головы рекомендовано использовать препараты, содержащие салициловую кислоту, ГК, кальципотриола. Салициловая кислота оказывает кератолитическое действие, помогает бороться с утолщением рогового слоя, шелушением.
- Чтобы избежать риска развития нежелательных явлений, свойственных длительному использованию ГК, возможно применение пиритиона цинка или кальципотриола. Препараты с пиритиона цинком (1% шампунь, 0,2% аэрозоль с пиритиона цинком) обладают себорегулирующим, противовоспалительным, противогрибковым действием.
- Применение шампуней в профилактических целях способствует поддержанию ремиссии. Шампунь следует наносить на кожу головы. Время экспозиции 5–7 мин перед полосканием. После снятия обострения и достижения ремиссии частота использования шампуня может быть уменьшена до двух раз в неделю или по мере необходимости.
- При обострении кожного процесса при псориазе, выраженном зуде, нарушениях сна целесообразно применение антигистаминных препаратов и седативных средств.
- При тяжелой форме течения псориаза рекомендовано назначение системной терапии метотрексатом, ацитретином, циклоспорином, биологическими препаратами и ПУВА-терапию.