Хирургия ЛОР-органов и челюстно-лицевая хирургия бросают уникальный вызов анестезиологу. Близость манипуляций хирурга к дыхательным путям, а иногда и хирургические манипуляции непосредственно на дыхательных путях означают, что они являются в равной мере областью интересов как анестезиолога, так и хирурга. Поэтому необходимо плотное взаимодействие между анестезиологом и хирургом. Доступ к дыхательным путям часто затруднен присутствием хирургических инструментов в ране и операционного белья, ее ограничивающего. Более того, дыхательные пути сами по себе могут быть серьезно изменены к моменту операции уже существующим патологическим процессом (опухоль/инфекции) или кровью и костными структурами и т.д., поэтому всегда требуется тщательная оценка состояния дыхательных путей и обеспечение их проходимости. Также важна защита других анатомических образований, в частности глаз, так как они тоже могут быть закрыты операционным бельем. Выполняется много различных операций, но в этой главе обсуждаются только некоторые из них.
- Уши: перфорация барабанной перепонки (дренирование среднего уха), операции на среднем ухе.
- Нос: операции на носовых пазухах.
- Горло: тонзиллэктомия, ларингоскопия, ларингэктомия.
- Челюстно-лицевая область: ортогнатическая хирургия, пересадка свободного лоскута.
- Экстренная хирургия: посттонзиллэктомическое кровотечение, обструкция дыхательных путей, травма.