Тонус (лат. tonus - напряжение) - рефлекторное напряжение мышц, которое зависит от характера достигающей их нервной импульсации (нервно-мышечный тонус) и от происходящих в них метаболических процессов (собственный тонус мышц). Мышечный тонус обеспечивает подготовку к движению, сохранность равновесия и позы. При сохранении фиксированной позы и при движениях возникают сокращение одних мышц и расслабление других. Соотношение тонуса различных мышц, осуществляющих двигательный акт, т.е. агонистов и антагонистов, одним из первых начал изучать английский невролог Ч. Шеррингтон (1857-1952). В норме мышца никогда не бывает совершенно расслабленной, она всегда несколько напряжена. Это обусловлено тем, что в ответ на эфферентную импульсацию, поступающую из головного мозга, и на афферентную, обусловленную раздражением про-приорецепторов, поперечнополосатые мышцы находятся в постоянном напряжении (тонусе), которое принято называть контрактильным, или фазическим, мышечным тонусом.
Мышечный тонус определяется двумя факторами [269]:
1) механико-эластическими характеристиками мышечной и соединительной ткани - это внутренняя жесткость мышечной ткани: мышца подобна обыкновенной пружине, возвратная сила действия которой пропорциональна изменению ее длины, но в то же время она зависит от модуля упругости материала, из которого сделана пружина;
2) рефлекторной сократимостью мышц (тоническим рефлексом на растяжение) - это функциональное состояние сегментарной дуги рефлекса растяжения (миотати-ческого, или проприоцептивного рефлекса), рецепторным элементом которого является интрафузальное веретено.
Спастичность (греч. spasticos - стягивающий) - это непроизвольная мышечная активность, которая, как правило, является следствием повреждения кортикоспинальных (пирамидных) путей центральной нервной системы (ЦНС) (головной и спинной мозг) и связана с рас-тормаживанием сегментарного аппарата спинного мозга и усилением рефлексов растяжения. Она представлена рядом вариантов, зависящих от размера, места и давности повреждения, и может иметь ряд патологических эффектов, таких как боль, деформация и ухудшение функции.