только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 1 / 13

Глава 1. ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ БОЛЬШИХ И МАЛЫХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЁЗ

1.1. ОКОЛОУШНАЯ СЛЮННАЯ ЖЕЛЕЗА

По данным топографо-анатомического исследования, околоушная слюнная железа (ОУ СЖ) располагается на наружной поверхности ветви нижней челюсти у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, а также - в позадинижнечелюстной ямке (рис. 1.1).

Рис. 1.1. Анатомия околоушной железы человека (рис. из книги: В.П. Гольдингер «Человек, изображение его строения», 1912)

Ее масса составляет 25-30 г. Размеры железы колеблются в значительных пределах: так, ее длина составляет 48-86 мм, ширина - 42-74 мм, толщина - 22-45 мм. По форме околоушные железы могут быть полулунными, треугольными, овальными и трапециевидными.

ОУ СЖ состоит из первичных долек, которые образуют доли железы. Последние отделены друг от друга соединительнотканной стромой, в которой располагаются не только клеточные элементы, но также сосуды, нервы и протоки.

Из концевых отделов слюна последовательно вытекает через вставочные отделы, слюнные трубки и через выводные протоки различного калибра. Вставочные отделы выстланы кубическим или плоским эпителием, слюнные трубки - призматическим, выводные протоки - двурядным высокопризматическим эпителием, который переходит в многослойный кубический по мере утолщения выводного протока. Эпителий вставочных отделов и слюнных трубок обладает секреторной активностью.

ОУ СЖ имеет три поверхности - наружную, переднюю, заднюю и два полюса - верхний и нижний. Железа спереди прилежит к задней и наружной поверхностям собственно жевательной мышцы, ветви нижней челюсти, медиальной крыловидной мышце, клиновидно-нижнечелюстной связке (lig. spheno-mandibulare), заднему полюсу поднижнечелюстной слюнной железы (ПЧ СЖ) (в нижнем отделе); сзади - к грудино-ключично-сосцевидной мышце, заднему брюшку двубрюшной мышцы и сосцевидному отростку; медиально - к шиловидному отростку и отходящим от него мышцам (шилоподъязычной, шилоя-зычной, шилоглоточной), внутренней яремной вене и лежащей кнутри от нее внутренней сонной артерии с расположенными около них нервами (блуждающим, добавочным, подъязычным) и к клетчатке переднего отдела окологлоточного пространства.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация