только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 13 / 54
Страница 1 / 46

Глава 11. ФИЗИОЛОГИЯ РОДОВ

Роды - сложный многозвеньевой безусловный рефлекторный акт, направленный на изгнание плода, плодных оболочек и плаценты из полости матки после достижения плодом жизнеспособности.

Физиологические (естественные) роды - это роды одним плодом, которые начались спонтанно, протекали без осложнений, без применения пособий и медикаментов, при которых родился зрелый доношенный ребенок в затылочном предлежании. После родов родильница и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии.

Нормальные (неосложненные) роды - это роды одним плодом в сроке 37 нед 1 день - 41 нед беременности, которые начались спонтанно, имевшие низкий риск к началу, прошедшие без осложнений, при которых ребенок родился в затылочном предлежании. В родах возможно применение амнио-томии, проведение аналгезии. После родов родильница и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии.

Характеристика нормальных родов включает следующие показатели:

► одноплодную беременность;

► головное предлежание;

► соразмерность головки плода и таза матери;

► здоровье плода при нормальном функционировании плаценты;

► доношенную беременность (37-41 нед);

► координированную родовую деятельность, не требующую коррекции;

► нормальный механизм родов, соответствующий костному тазу;

► своевременное излитие околоплодных вод (при полном или почти полном раскрытии шейки матки);

► среднюю продолжительность родов у первородящих - 8-14 ч, повторнородящих - 6-12 ч;

► отсутствие у ребенка гипоксических, травматических или инфекционных осложнений, аномалий развития;

► физиологическую кровопотерю в последовом и раннем послеродовом периоде не выше 0,5% массы тела роженицы.

Роды ведут только в акушерском стационаре под непосредственным врачебным наблюдением и контролем (в рамках специализированной медицинской помощи).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация