КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Травма толстой кишки - нарушение целости и функций тканей толстой кишки вследствие внешнего воздействия (Энциклопедический словарь медицинских терминов, 1984).
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Толстая кишка, как и другие органы брюшной полости, может повреждаться в результате прямого удара в живот, сдавления или противоудара. При прямом ударе в живот толстая кишка повреждается в 9,5% случаев, тогда как тонкая кишка - в 79% (Пугачев А.Г., Финкельсон Е.И., 1981). Не менее важную роль играют предрасполагающие факторы, способствующие в данный момент разрыву толстой кишки, в частности, степень ее наполнения жидкими или плотными массами, степень давления внутри органа. Большое значение имеют анатомические особенности толстой кишки: высокая подвижность поперечной ободочной и сигмовидной кишок в связи с наличием в них длинной брыжейки и опасностью более частого повреждения при механизме противоудара или отрыва брыжейки. Раздавливание толстой кишки может наступить в результате попадания ее между травмирующим предметом и костями скелета, в частности при переломах костей таза. В этом случае повреждение толстой кишки бывает наиболее тяжелым из-за сочетанного характера травмы. Отрыв петли толстой кишки возможен в результате фиксации ее брыжейки при продолжающемся движении кишечной петли либо фиксации петли кишечника при натягивании корня брыжейки (Пугачев А.Г., Финкельсон Е.И., 1981). Повреждение толстой кишки возможно при резком торможении автомобиля, когда в нем находится ребенок, пристегнутый ремнями
безопасности. В этом случае происходит сдавление органов брюшной полости, включая толстую кишку, между фиксированным ремнем безопасности и позвоночником (Gutierres I.M. et al., 2012).
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ