Студент должен знать:
- функции и расположение спинного мозга;
- наружное и внутреннее строение спинного мозга;
- образование, функции корешков и спинномозговых нервов;
- строение и функции спинномозговых узлов;
- строение сегментов спинного мозга, значение сегментарной иннервации;
- расположение, внешнее и внутреннее строение, функции отделов головного мозга;
- проекционные зоны коры и их значение;
- проводящие пути головного и спинного мозга;
- оболочки головного и спинного мозга, межоболочечные пространства;
- венозные синусы, спинномозговая жидкость, её образование и отток.
Студент должен уметь:
- показывать в атласе и на муляжах основные структуры спинного и головного мозга;
- применять анатомическую терминологию;
- называть части простой и сложной рефлекторной дуги.
6.1. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ СПИННОГО МОЗГА
НАРУЖНОЕ СТРОЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА
Спинной мозг - уплощенный спереди назад тяж длиной 42-46 см (рис. 6-1, см. цв. вклейку).
Масса спинного мозга равна 34-38 г (2% общей массы головного мозга), длина 42-43 см. Воспаление спинного мозга - миелит. Спинной мозг находится в позвоночном канале, сообщается с головным мозгом на уровне большого затылочного отверстия. На уровне нижнего края II поясничного позвонка он заканчивается тонкой терминальной (конечной) нитью, отходящей от нижней части спинного мозга - мозгового конуса. Поясничную пункцию для исследования спинномозговой жидкости проводят ниже II поясничного позвонка. Концевая нить содержит нейроны только в верхней части. Нижняя её часть соединительнотканная, срастается с надкостницей крестцового канала.
Внутри спинного мозга расположено серое вещество, состоящее из нейронов. Снаружи серое вещество окружено белым веществом, образованным миелинизированными отростками этих нейронов. В центре спинного мозга находится центральный канал диаметром ~1 мм, заполненный спинномозговой жидкостью. Вверху центральный канал продолжается в канал продолговатого мозга, внизу (на уровне терминальной нити) он заканчивается терминальным желудочком.