ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Бальзам Перу - известный как натуральный ароматизатор, часто становится причиной КД и ПА. Чтобы ограничить поступление бальзама Перу в организм, следует исключить:
• фрукты: апельсины, лимоны, грейпфрут, мандарины, мармелад, соки;
• ароматизаторы: пирожные, хлебобулочные изделия, конфеты, жевательную резинку;
• специи: корицу, гвоздику, ваниль, карри, душистый перец, анис, имбирь;
• пряные приправы: кетчуп, чили, горчицу;
• отдельные продукты: соленые огурцы, помидоры, пиццу, табак, шоколад, мороженое;
• напитки: колу, безалкогольные напитки (Dr Pepper), душистый или ароматный чай.
Кроме того, бальзам Перу входит в состав ряда противопростудных препаратов и леденцов.
ПРИЛОЖЕНИЕ 2. ПРОДУКТЫ С ВЫСОКИМ СОДЕРЖАНИЕМ ГИСТАМИНА
| Продукты | Содержание гистамина, мкг/г |
| Ферментированные сыры | До 1300 |
| Ферментированные вина | 20 |
| Кислая капуста | 160 мг/кг (порция 250 г = 40 мг) |
| Вяленая ветчина и говяжьи сосиски | 225 |
| Свиная печень | 25 |
| Консервированный тунец | 20 |
| Консервированное филе хамсы | 33 |
| Консервированная копченая селедочная икра | 350 |
| Шпинат | 37,5 |
| Мясные продукты | 10 |
| Томаты | 22 |
| Овощи | Следы |
| Свежий тунец | 5,4 |
| Свежие сардины | 15,8 |
| Свежий лосось | 7,35 |
| Свежее филе сельди | 44 |
| Консервированные продукты | 10-350 |
Примечание. Гистамин-высвобождающей активностью обладают яичный белок (содержит овомукоид), панцирные морские животные, клубника, томаты, шоколад, рыба, ветчина, ананасы, этанол, арахис, зерновые.
ПРИЛОЖЕНИЕ 3. ПРОДУКТЫ С ВЫСОКИМ СОДЕРЖАНИЕМ ТИРАМИНА
| Продукты | Содержание тирамина, мгк/г |
| Пивные дрожжи | 15 000 |
| Маринованная сельдь | 3030 |
| Сыр чеддер | 1466 |
| Французские сыры: | 20-86 |
| камамбер | 180 |
| бри | 516 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 4. ПРОДУКТЫ, В СОСТАВ КОТОРЫХ ЧАСТО ВХОДЯТ ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ, СПОСОБНЫЕ ВЫЗВАТЬ РЕАКЦИИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ
| Тартразин | Сульфиты |
| Хлопья. Макаронные изделия, не содержащие яиц. Замороженные хлебобулочные изделия. Готовые смеси для приготовления теста. Готовые пироги, пряники, коврижки. Шоколадная стружка. Чипсы. Готовая глазурь. Некоторые сорта мороженого. Карамель, драже, обертка для конфет | Готовые салаты из помидоров, моркови, перца, латука, с заправкой. Свежие фрукты. Сухофрукты (курага), сушеные овощи. Вина, пиво, ликеры, наливки. Алкогольные и безалкогольные шипучие напитки из виноградного сока, сидр, фруктовые соки и безалкогольные напитки. Желатин. Глюкоза кристаллическая и в виде сиропа. Смеси для выпечки. Картофель фри, чипсы. Колбасный фарш. Уксус. Маринады и соленья |
| Цветной зефир. Окрашенные газированные и фруктовые напитки | Сыры. Соусы. Свежая рыба. Креветки и другие морепродукты, консервированные моллюски. Консервированные супы, сухие суповые смеси. Лекарственные препараты |
ПРИЛОЖЕНИЕ 5. СКРЫТЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ ПИЩИ
Скрытые пищевые аллергены могут попасть в организм человека по нескольким причинам: из-за неправильной маркировки на этикетке продукта; контаминации пищевого аллергена через посуду; беспечности персонала; замены ингредиента и т.п.
Продукты, в которых может присутствовать арахис
| Арахис содержат: | Возможно, содержат арахис: |
| Арахисовое масло. Арахис. Африканские орехи. Орешки к пиву. Вареный арахис. Измельченные орехи, арахис. Жареный арахис. Земляной орех | Искусственный ароматизатор, натуральный ароматизатор, гидролизованный растительный белок (пищевая добавка). Нуга. Смесь орехов. Чипсы. Паста Соус |
Продукты, в которых могут присутствовать яйца
| Выпечка (большинство, кроме некоторых сортов хлеба) |
| Готовая смесь для выпечки, панировка |
| Хлопья, кондитерская мука |
| Макароны, спагетти, гренки, яичная лапша, лапша |
| Конфеты (трюфель и др.), лимонный мармелад |
| Печенье, зефир, марфины, шербет, суфле, рахат-лукум. Вафли |
| Кремовые наполнители, заварной крем, безе |
| Напиток из взбитых яиц с сахаром и ромом, солодовый напиток, какао напиток |
| Соус бульон (в ресторанах), голландский соус |
| Мороженое |
| Майонез |
| Омлет |
| Блинчики, пудинг |
| Продукты из фаршированного мяса (котлеты, тефтели, сосиски) |
| Супы |
| Пробиотики |
Продукты, в которых могут присутствовать протеины молока
| Жареная еда в кляре, подлива |
| Хлеб, кукурузные хлопья, мюсли |
| Шоколад, щербет, конфеты |
| Выпечка (печенье, торт, заварной крем, пироги, маффины, пудинг) |
| Маргарин |
| Сливочный соус |
| Суп-пюре (со сливками), супы быстрого приготовления (в пакетиках) |
| Сметана |
| Картофельное пюре (быстрого приготовления) |
| Сосиски |
| Соевый и другие сыры |
| Пробиотики |
Вдыхание пыли школьного мела, содержащего казеин, может вызвать появление астматических симптомов у больных с ПА на молоко. Таким образом, мел, содержащий казеин, является источником скрытых пищевых аллергенов (Larramendi C. et al. Ann Allergy Asthma Immunol. - 2013. - Vol. 110. - P. 335-339).
Содержание казеина обнаружено в 30 часто продаваемых брендах перчаток из натурального латекса. Такие перчатки могут вызвать КД у лиц с аллергией на молоко (Ylitalo L. et al. J. Allergy Clin. Immunol. - 1999. - Vol. 104. - P. 177-180).
Протеины коровьего молока были обнаружены в 10 из 11 пробиотиков (Martin-Muñoz M. et al. Pediatr Allergy Immunol. - 2012. - Vol. 23. - P. 778-784). Яичный белок куриного яйца обнаружен в 3 из 11 пробиотиков. Маркировки о содержании яйца не было ни на одном пробиотике, 8 лейблов указывали о наличии коровьего молока, 1 - что не содержит молоко, на 2 вообще не было информации о молоке.
Продукты, в которых могут присутствовать протеины сои
| Детское питание |
| Хлебобулочные изделия, любая выпечка |
| Хлопья (некоторые), мюсли |
| Заменители масла |
| Торты, печенье, крекеры |
| Конфеты, шоколад |
| Мясо или рыба в соусе |
| Консервированные супы быстрого приготовления |
| Консервированный тунец |
| Сыр соевый |
| Хот-доги |
| Бульонные кубики |
| Тофу |
| Готовые блюда (замороженные), готовая смесь для соуса, подлива |
| Десерты |
| Мороженое |
| Маргарин |
| Мясные продукты (венская сосиска, сосиски, паштеты), кровяная колбаса |
| Салатная заправка |
| Соусы (кисло-сладкий, терияки) |
| Поваренная соль с пряностями |
| Разрыхлитель |
| Энергетический батончик |
| Супы |
| Продукты из соевой пасты |
Использование пропофола не противопоказано для пациентов с аллергией на яйца, сою или арахис (Murphy A. et al. Anesth Analg. - 2011. - Vol. 113. - P. 140-144).
Продукты, в которых может присутствовать фундуковое масло
Масло из фундука используется для фальсификации оливкового масла первого отжима (EVOO) в связи со сходством химического состава, что может привести к серьезным реакциям у сенсибилизированных лиц из-за скрытого присутствия остаточных белков фундука. Неочищенные масла фундука содержат определенное количество белка (сотни мкг/мл); частично очищенные - остаточные количества (десятки мкг/мл) (DeCeglie C. et al. J. Agric. Food Chem. - 2014. - Vol. 62. - P. 9401-9409).