8.1. Гломерулонефриты
Определение
Гломерулонефрит, точнее, гломерулонефриты, - групповое понятие, включающее заболевания клубочков почек с иммунным механизмом поражения, характеризуемое при остром гломерулонеф-рите - впервые развившимся после стрептококковой или другой инфекции нефритическим синдромом с исходом в выздоровление; при быстропрогрессирующем гломерулонефрите - нефротическим или нефротически-нефритическим синдромом с быстропрогресси-рующим снижением почечных функций; при хроническом гломеру-лонефрите - медленно прогрессирующим течением с постепенным нарастанием почечной недостаточности.
Терминология
Термин «гломерулонефриты» применяется для обозначения всей группы нефритов, термин «нефриты» использовать не рекомендуется, так как под ним могут подразумеваться и тубулоинтерстициаль-ные нефриты), термин «нефрозы» применялся ранее, в настоящее время не используется, термин «нефритический синдром» можно использовать на этапе диагностики до установления нозологического диагноза, термин «морфологические формы гломерулонеф-ритов» применяется после гистоморфологической верификации гломерулонефрита.
Код по МКБ-10
N00 Острый нефритический синдром. N03 Хронический нефритический синдром. При условии проведения биопсии используются морфологические классифицирующие критерии ХГН.
N03.0 Незначительные гломерулярные нарушения. N03.1 Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения. N03.2 Диффузный мембранозный гломерулонефрит. N03.3 Диффузный мезангиальный пролиферативный гломеру-лонефрит.
N03.4 Диффузный эндокапиллярный пролиферативный гломерулонефрит.
N03.5 Диффузный мезангиокапиллярный гломерулонефрит.
N03.6 Болезнь плотного осадка.
N03.7 Диффузный серповидный гломерулонефрит.