только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 11 / 14
Страница 2 / 9

Приложение

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра

Клиническая шкала оценки тяжести венозных заболеваний (VENOUS CLINICAL SEVERITY SCORE, VCSS)

Баллы

Признак

0

1

2

3

Боль

Нет

Эпизодические, не требующие анальгетиков

Ежедневные, умеренное ограничение активности, эпизодически - анальгетики

Ежедневные, выраженное ограничение активности, регулярное использование анальгетиков

Варикозно-расширенные вены

Нет

Незначительно выраженные притоки при состоятельности стволов БПВ/МПВ

Множественные при сегментарном рефлюксе по БПВ/МПВ

Выраженные при мультисегментарном рефлюксе по БПВ/МПВ

Отек

Нет

Только вечерние окололодыжечные отеки

Отеки во второй половине дня выше лодыжки

Утренние отеки выше лодыжки, требующие возвышенного положения

Гиперпигментация

Нет или локальная, незначительно выраженная

Диффузная, но ограниченная в размерах, коричневого оттенка

Диффузная, выходящая за пределы нижней трети голени или недавно развившаяся (с фиолетовым оттенком)

Распространенная, выше нижней трети голени

Воспаление

Нет

Незначительно выраженный целлюлит по краям язвы

Умеренно выраженный целлюлит

Тяжелый целлюлит или венозная экзема

Индурация

Нет

Локальная (в диаметре менее 5 см)

На медиальной или латеральной поверхности, занимающая менее, чем область нижней трети голени

Поражение всей нижней трети голени или более

Число язв

0

1

2-4

Более 4

Активная язва, длительность

Нет

Менее 3 мес.

Более 3 мес., менее 1 года

Не заживает более 1 года

Активная язва, размер

Нет

Менее 2 см в диаметре

2-4 см в

Более 4 см в диаметре

Компрессионная терапия

Не используется

Непостоянное использование

Использование в течение большинства дней

Постоянная компрессия

ИТОГО:

Вероятные соотношения тяжести клинических проявлений ХВН, вида и степени нарушений основных групп функций, ограничение основных категорий жизнедеятельности при ХВН

Клинический класс заболевания по СEAP

Вид и степень нарушения функций

Ограничение жизнедеятельности

С3

Статодинамической функции II ст. Кровообращения II ст. (в отдельных случаях при наличии стойких выраженных отеков, болей)

Способности к самостоятельному передвижению I ст. Способности к самообслуживанию I ст. Способности к трудовой деятельности I ст.

С4

Статодинамической функции II-III ст. Кровообращения II-III ст. Психических функций II ст. (при наличии экземы)

Способности к самостоятельному передвижению I ст. Способности к самообслуживанию I ст. Способности к трудовой деятельности I ст. Способности к общению I ст. (при наличии экземы)

С5

Те же, но чаще, чем при С4

Те же, но чаще, чем при С4

С6

Статодинамической функции III ст. Кровообращения III ст. Психических функций II ст. (при наличии обширных "мокнущих" язв, выраженного болевого синдрома)

Способности к самостоятельному передвижению II ст. Способности к самообслуживанию II ст. Способности к трудовой деятельности II ст., редко - III ст. Способности к общению I ст.