Урология является дисциплиной, изучающей этиологию, патогенез, диагностику и лечение заболеваний мочеполовых органов.
17.1. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И ТРАВМАМИ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
Обследование больных с урологическими заболеваниями должно включать сбор анамнеза, осмотр, пальпацию и перкуссию, анализы крови и мочи, а также рентгенологическое исследование и УЗИ. На основании полученных результатов принимают решение о применении функциональных, радиоизотопных методов, контрастной рентгенодиагностики и эндоскопического исследования органов мочевыделительной системы.
Боль в поясничной области, боку, подреберье, а также в нижних отделах живота с иррадиацией в пах, внутреннюю поверхность бедер и наружные половые органы часто является первым признаком большинства урологических заболеваний. Она может быть острой (при почечной колике, перекруте яичка, острой задержке мочеиспускания), тупой (при нефроптозе, гидронефрозе), постоянного или приступообразного характера.
Боль в поясничной области чаще всего обусловлена нарушением уродинамики в верхних мочевыводящих путях. Для почечной колики характерно внезапное появление болей, как правило, приступообразного характера; они локализуются в поясничной области и по ходу мочеточника, сопровождаются различными функциональными нарушениями со стороны органов мочевыделения (учащенное болезненное мочеиспускание) и ЖКТ (тошнота, рвота, нарушение моторики). Возникновение подобных болей обусловлено наличием препятствия оттоку мочи (конкремента, сгустка крови, перегиба мочеточника). Острый болевой приступ при почечной колике - наиболее характерный признак мочекаменной болезни. Боль в поясничной области наблюдается также при инфицировании почки и развитии пиелонефрита или абсцедировании гнойного процесса в ее паренхиме. Однако при этом болевой синдром всегда сопровождается выраженной температурной реакцией организма.