Лечение хламидийной инфекции представляет определенную сложность для практикующих врачей. Указанная проблема обусловлена целым рядом факторов: длительным латентным течением инфекции, не до конца раскрытым механизмом развития персистенции возбудителя урогенитального хламидиоза, назначением разнообразных, часто противоречивых схем применения антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов, не всегда имеющих аргументированное обоснование.
РАЦИОНАЛЬНАЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
Великий Авиценна (Абу Али Ибн-Сина) в «Каноне врачебной науки» утверждал: «Свойства лекарств познаются двумя путями: путем сравнения и путем испытания». Спустя тысячелетие к сказанному мы можем добавить:
1) не просто сравнение, а сравнение и фармацевтической, и биологической, и терапевтической эквивалентности (в отношении оригинальных препаратов и их воспроизведенных копий);
2) не просто испытание, а испытание в хорошо спланированных рандомизированных контролируемых исследованиях, с соответствующей статистической обработкой результатов.
Только тогда будут соблюдены основные принципы рациональной терапии - выбор оптимального препарата, дозы, схемы, безопасность лечения и наилучшее соотношение «стоимость-эффективность».
Идеальные требования к лечению хламидийной инфекции:
• микробиологическое излечение - эффективность не менее 95%;
• эффективность как для клинически проявляющейся, так и для бессимптомной инфекции;
• безопасность;
• простота дозирования;
• минимальное нарушение стиля жизни пациента;
• минимальные побочные эффекты;
• безопасность у беременных;
• оптимальное соотношение «цена-эффект»;
• несущественность случайно пропущенной дозы при курсовом приеме;