2.1. ГЕПАТИТ B
Гепатит В - острое или хроническое заболевание печени, вызываемое ДНК-содержащим вирусом. Передача инфекции происходит парентеральным путем. Гепатит В протекает в различных клини-ко-морфологических вариантах: от «здорового» носительства до злокачественных форм, хронического гепатита, цирроза печени и гепато-целлюлярной карциномы.
Инфекция передается исключительно парентеральным путем при переливаниях препаратов крови, различных манипуляциях, сопровождающихся повреждением кожных покровов и слизистых оболочек. Инфицирование у трети больных происходит посредством бытовых контактов через скрытые микротравмы при пользовании бритвами, зубными щетками, порезах. Специфическую профилактику гепатита В проводят путем пассивной и активной иммунизации.
Активная иммунизация. Существует два типа вакцин против гепатита В.
• Инактивированные плазменные вакцины (в настоящее время не используются).
• Генноинженерные вакцины, содержащие очищенный основной поверхностный антиген вируса гепатита B - HBsAg, полученный с помощью технологии рекомбинантной ДНК и адсорбированный на алюминия гидроксиде. Антиген продуцируется культурой дрожжевых клеток, полученных методом генной инженерии и имеющих ген, кодирующий основной поверхностный антиген вируса гепатита B (HBV). Синтезируемый дрожжами HBsAg подвергается очистке от дрожжевых белков.
В России зарегистрированы следующие рекомбинантные ДНК-вакцины против гепатита B:
• Вакцина гепатита В дрожжевая жидкая♠ (ЗАО «Комбиотех», Россия);
• Энджерикс B♠ («СмитКляйнБичем-Биомед», Россия);
• Регевак B♠ (ЗАО «Биннофарм», Россия);
• Эувакс B♠ («Эл Джи Лайф Саенсис Лтд», Корея);
• Вакцина гепатита В рекомбинантная [рДНК]♠ («Серум Инст. Лтд», Индия).