Мытье в душе либо ванна является обязательным мероприятием перед плановым или срочным оперативным лечением (в случае плановой операции - утром в день вмешательства). Однако следует помнить, что обычное гигиеническое мыло способствует удалению ороговевших клеток и липидной пленки с поверхности кожи, и это сопровождается временным снижением местного иммунитета и последующим быстрым ростом бактериальной флоры. Это особенно нежелательно, если пациентка находится в стационаре давно, а не поступила для операции накануне. В таком случае ее кожа колонизирована нозокомиальной флорой (в основном грамотрица-тельными бактериями и микроорганизмами фекальной группы, а также палочкой сине-зеленого гноя). Поэтому для гигиенического душа следует применять мыло с дезинфицирующими свойствами (например, содержащее триклозан). Крайне желательно, чтобы для купания больных в послеоперационном периоде также использовалось мыло с одной из дезинфицирующих добавок.
Удаление волос обычно осуществляется путем бритья кожи в месте планируемой операции. К сожалению, эта процедура во многих больницах в соответствии со сложившейся традицией выполняется вечером накануне операции. В то же время бритье травмирует кожу, при его заблаговременном выполнении в области микротравм наступают воспалительные изменения и даже формируются гнойнички. Поэтому эту процедуру медицинские сестры должны выполнять непосредственно перед транспортировкой больной в операционную. Бритье кожи за сутки
и более до операции, и тем более самой больной дома перед госпитализацией абсолютно недопустимо.
Менее травматичным является использование для удаления волосяного покрова депиляторных кремов.
При наличии в анамнезе фурункулеза или рецидивирующих фолликулитов можно рекомендовать пациентке в течение 1-2 нед перед госпитализацией профилактически обрабатывать кожу в зонах, в которых обычно развиваются гнойнички, лечебными лосьонами с антисептиками, а также использовать комбинированные антибактериальные препараты для местного применения - например бацитрацин + неомицин.