Почки - парный орган бобовидной формы (рис. 1.1). Различают верхний и нижний полюсы, медиальный и латеральный края, переднюю и заднюю поверхности почки. Посередине медиального края расположены почечные ворота, в которые входят почечная артерия, нервы и из которых выходят почечная вена и лимфатический проток. Здесь же находится и почечная лоханка.
Средние размеры почек в норме у взрослых: длина от верхнего до нижнего полюса составляет 12 см, ширина от медиального до латерального края - 6 см и толщина от передней до задней поверхности - около 3 см. Каждая почка взрослого человека в среднем весит 150-160 г.
Почки расположены забрюшинно по обе стороны от позвоночника: верхний полюс левой почки - на уровне верхнего края XII грудного, а нижний - на уровне верхнего края III поясничного позвонка.
Почки располагаются под острым углом к позвоночнику так, что их верхние полюсы находятся друг к другу ближе, чем нижние.
Сверху почка покрыта плотной соединительнотканной капсулой. Поверхность почки ровная, гладкая, коричневого цвета. На разрезе видны два слоя - корковое и мозговое вещество почки. В ткани коркового вещества можно обнаружить многочисленные точечные
образования красного цвета - почечные и мальпигиевы тельца. Ширина коркового вещества - 7-8 мм, но во многих местах оно глубоко проникает в толщу мозгового вещества почки в виде радиально расположенных почечных столбов. Последние разделяют мозговое вещество на почечные пирамиды, которые основанием обращены кнаружи, а вершинами - внутрь.
Основной структурно-функциональной единицей почки является нефрон (рис. 1.2, 1.3). В обеих почках взрослого человека в норме насчитывается 2,5-4,0 млн нефронов. Каждый из них состоит из почечного, или мальпигиева, тельца и канальца. Почечное тельце является начальной частью нефрона и состоит из клубочка и покрывающей его капсулы Шумлянского-Боумена. Клубочек представляет собой сосудистое образование, которое содержит около 50 капиллярных петель, начинающихся от приносящей клубочковой арте-риолы и собирающихся в выносящую клубочковую артериолу. Около 1700-2000 л крови проходит за день через почки. За 4-5 мин через почки проходит вся кровь организма.