Глава 5. Клиническая характеристика новорожденных от матерей с венозными тромбоэмболическими осложнениями

НОВОРОЖДЕННЫЕ ОТ МАТЕРЕЙ С ТРОМБОФЛЕБИТОМ ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН

Большинство новорожденных (88,5%) у наблюдаемых нами 260 пациенток, перенесших тромбофлебит поверхностных вен при беременности, родились в удовлетворительном состоянии, с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов (табл. 5.1), а 11,5% - в состоянии асфиксии, причем один новорожденный - с оценкой по шкале Апгар 3/4 балла. В дальнейшем после проведенной терапии состояние всех новорожденных улучшилось.

Масса новорожденных колебалась от 2300 до 4800 г, но большинство из них (65,4%) имели массу от 3000 до 4000 г. Массу менее 3000 г имели 11,5% новорожденных, тогда как крупным (с массой более 4000 г) родился каждый пятый новорожденный.

Таблица 5.1. Характеристика новорожденных от матерей, перенесших при беременности тромбофлебит поверхностных вен (своевременные роды)

Неврологические расстройства в виде нарушений мозгового кровообращения были следствием хронической внутриутробной гипоксии. Среди пороков развития присутствовали синдактилия, омфалоцеле и гемангиома (каждый из них в единичном наблюдении), в связи с чем новорожденные были переведены в детскую больницу. Остальные дети вместе с матерями были выписаны из родильного отделения домой.

НОВОРОЖДЕННЫЕ ОТ МАТЕРЕЙ С ТРОМБОЗОМ ГЛУБОКИХ ВЕН

Под нашим наблюдением находились 210 беременных, перенесших ТГВ при беременности, у 40 из них роды произошли преждевременно. Из новорожденных, родившихся преждевременно, большинство (30 из 40) были в удовлетворительном состоянии, с оценкой по Апгар 7/8 баллов, за исключением 10 детей, родившихся в асфиксии, с оценкой по Апгар от 3/4 до 5/6 баллов при сроках гестации от 31 до 34 нед. К сожалению, половина из этих новорожденных погибли в раннем неонатальном периоде. Причины гибели - нарушения мозгового кровообращения в результате перенесенной гипоксии, пневмопатия, недоношенность, внутриутробная инфекция.