2.1. ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ И НАПРАВЛЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
А.В. Древаль, О.А. Древаль
Следует заметить, что рекомендации по обследованию не страдающих диабетом лиц, которые планируют повысить свою ФА, подходят для большинства пациентов с диабетом, и потому в начале этого раздела представлены рекомендации Американской ассоциации спортивной медицины 2018 г. для лиц без диабета. В следующей главе отражены особенности обследования больных диабетом.
Предварительное, до разработки программы ФФЗ, обследование больного диабетом включает подписание информированного согласия и выявление ограничений для определенного вида упражнений и/или тренировок. Информированное согласие заостряет внимание больного диабетом на важности ключевых факторов, гарантирующих эффективное выполнение ФФЗ. Полученные в результате предварительного обследования клинические данные позволяют специалистам (врачам и тренерам) выбрать наилучшую из возможных программ ФФЗ.
Ряд профессионалов в области физического фитнеса исследуют у больного до начала тренировок большой спектр параметров, связанных в первую очередь с сердечно-сосудистыми рисками. Обычно такое обследование можно выполнить только в специализированных клиниках или лабораториях, в которых, кроме биохимических тестов, можно провести и определенные функциональные тесты. Но в большинстве случаев можно исходить из доступных методов обследования, например, опроса (валидизированного опросника) и осмотра больного.
Исследование состава тела является важной частью оценки ФФЗ, хотя следует заметить, что на сегодня отсутствует «золотой стандарт» определения состава тела, несмотря на множество предложенных методов.
Для профессионалов фитнеса разработан ряд общепринятых тестов, в которых оценивается мышечный фитнес. Хотя следует заметить, что высокая индивидуальная вариабельность мышечной силы и выносливости не позволяет во всех случаях полагаться на какой-то один метод оценки. Вместе с тем оценка мышечного фитнеса является важным объективным параметром ФФЗ.