Грыжей живота называется выхождение внутренних органов, покрытых париетальным листком брюшины, через врожденные или приобретенные слабые места брюшной стенки или таза при сохраненной целостности кожи.
Выход внутренних органов, не покрытых брюшиной, через естественные или посттравматические отверстия в передней брюшной стенке носит название выпадения (prolapsus).
Если при выпадении внутренностей нарушается целостность кожного покрова, то в этом случае принято говорить об эвентрации (eventratio).
1.1. Составные элементы грыжи
Составными элементами грыжи являются грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое (рис. 1).
Грыжевые ворота - это слабые места брюшной стенки, через которые выходят грыжи (паховые ямки, пупочное кольцо, белая линия живота, отверстия в диафрагме и т.д.). В норме через эти отверстия проходят те или иные анатомические образования (семенной канатик, круглая связка матки, сосудисто-нервные пучки и т.д.). При травматических и послеоперационных грыжах грыжевыми воротами могут служить отверстия, образовавшиеся в результате разрыва мышц и апоневрозов при травме живота, или же вследствие хирургического вмешательства. Грыжевые ворота могут быть в виде щели или же достигать больших размеров (при вентральных послеоперационных грыжах).
Грыжевой мешок - это париетальный листок брюшины, покрывающий внутренние органы и образования, выходящие через грыжевые ворота. При врожденных паховых грыжах грыжевым мешком является не-заросший влагалищный отросток брюшины (processus vaginalis peritonei). По форме грыжевой мешок может быть цилиндрическим, шаровидным, грушевидным или четкообразным. В грыжевом мешке выделяют устье, шейку, тело и дно. Через устье грыжевой мешок соединяется с брюшной полостью. За ним следует переходящая в тело шейка мешка. Тело и шей-