ВИРУСНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ

Дифференциальная диагностика вирусных дерматозов

Разновидности и проявления вирусных дерматозов представлены на рис. 101-110.

Рис. 101. Контагиозный моллюск. Распространенные высыпания

Рис. 102. Контагиозный моллюск. Блестящие папулы с пупковидным вдавлением

Рис. 103. Вульгарные бородавки на коже лица

Рис. 104. Вульгарные бородавки на коже кистей

Рис. 105. Вульгарные бородавки на коже кистей (тот же пациент)

Рис. 106. Остроконечные кондиломы

Рис. 107. Герпес слизистой оболочки полости рта

Рис. 108. Опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированного

Рис. 109. Опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированного. Очаги некроза по ходу межреберных нервов

Рис. 110. Опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированного (тот же пациент)

Лечение

Простой герпес

Исключить провоцирующие факторы: инфекции, интоксикации, переохлаждения, стресс.

Общее лечение:

• противовирусная терапия (ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 5-10 дней, валацикловир 500 мг 2 раза в сутки 5-10 дней, фам-цикловир 250 мг 3 раза в сутки 5-10 дней);

• при необходимости - НПВС. Местное лечение:

• анилиновые красители (1% раствор бриллиантового зеленого, Фукорцин^*, препараты серебра);

• противовирусные мази [ацикловир, Панавир*, Алломедин*, аммония глицирризинат (Эпиген лабиаль*)];

• по показаниям - мази с антибиотиками [бацитрацин + неомицин (Банеоцин*), мупироцин (Супироцин*)].

Опоясывающий герпес

Исключить провоцирующие факторы: инфекции, интоксикации, переохлаждения, стресс, иммуносупрессию.

Общее лечение:

• противовирусная терапия (валацикловир 1000 мг 3 раза в сутки внутрь в течение 7 дней, или фамцикловир 500 мг 3 раза в сутки внутрь в течение 7 дней, или ацикловир 800 мг 5 раз в сутки внутрь в течение 7-10 дней);

• лечение болевого синдрома: