Антенатальная патология (от лат. ante - впереди, раньше; natus - рождение) - все виды отклонений нормального развития зародыша в период от момента образования зиготы до начала родов.
Типичное проявление антенатальной патологии - врожденные пороки развития - грубые анатомические изменения органа и тканей (или системы органов), приводящие к расстройствам функции. Частота врожденных пороков развития (ВПР), по данным Комитета экспертов ВОЗ, колеблется в разных странах от 0,27 до 7,5% (в среднем около 2-3%) всех живорожденных. На протяжении всех лет XXI в. в Санкт-Петербурге частота диагностируемых у новорожденных врожденных пороков развития составляет около 2,5%. В то же время у 15-25% умерших в перинатальном периоде жизни и у 70- 80% спонтанных абортусов находят пороки развития, причем у 20% детей ВПР множественные. В структуре перинатальной смертности ВПР занимают второе-третье место.
Другой частый признак внутриутробной патологии - задержка внутриутробного развития, проявляющаяся, в частности, низкой массой при рождении, частота которой колеблется в разных странах мира от 6,5 до 30% всех новорожденных.
Однако не всегда антенатальная патология может быть выявлена при рождении или в неонатальный период. Например, последствия антенатального поражения мозга плода алкоголем могут впервые четко проявиться в виде снижения интеллекта в дошкольном или школьном возрасте.
Еще в начале 80-х годов XХ в. был составлен список препаратов, способных вызвать поведенческий тератогенез у животных при назначении перинатально: это андрогены и их антагонисты, эстрогены и их антагонисты, Туриналρ и другие гестагены, кортикостероиды, Тироксин♠, резерпин, бензодиазепины, нейролептики, транквилизаторы, фенобарбитал и Пентобарбиталρ, антидепрессанты, противосудорожные средства (Дифенин♠, Триметинρ, вальпроевая кислота и др.), цитостатики, гипервитаминозы D и A. Обладают ли эти средства подобным эффектом у человека (хотя бы часть из них), пока не ясно, ибо слишком велика роль наследственных и средовых факторов в пластичности психики и поведения человека.