3.1. ДЕФИНИЦИИ
В научной литературе, посвященной проблемам рождаемости, широко применяют несколько терминов, которые описывают отсутствие детей в браке: «infertility» (бесплодие), «sterility» (стерильность), иногда «barrenness» (бесплодие), которые используют как полные синонимы; «infecundity» (неплодородие) и «childlessness» (бездетность). Зачастую эти термины, и не только в популярной, но и в специальной литературе употребляют произвольно, без учета точного значения. Кроме того, использование этих терминов может существенно различаться в демографических и медицинских источниках.
По определению ВОЗ, «infertility» = бесплодие - это болезнь репродуктивной системы, которая выражается в отсутствии клинической беременности после ≥12 мес регулярной половой жизни без контрацепции.
Бесплодие - снижение способности к зачатию (понятие обратимое), в то время как стерильность означает абсолютную неспособность иметь беременность.
Показатель плодовитости означает возможность наступления беременности в течение одного менструального цикла. У здоровых супружеских пар при условии регулярной половой жизни без контрацепции вероятная частота наступления беременности составляет 20% в месяц.
В англоязычной демографии первичное бесплодие («infertility») определяют как неспособность рожать детей либо из-за невозможности зачатия, либо из-за невозможности выносить плод до родов, тогда как под термином «infecundity» (неплодородие) понимают неспособность зачать ребенка после нескольких лет планирования беременности. Однако в общемедицинской практике бесплодие определяют только как неспособность к зачатию.
Термину «infecundity» (неплодородие) иногда отдают предпочтение перед термином «infertility», так как в англоязычной демографической литературе термин «плодородие» используют для описания количества потомства, а не физиологической способности к его воспроизводству. В термин «infecundity» также объединяют состояния, когда женщине была выполнена гистерэктомия или женщина перешла через менопаузу или не имела менструаций вообще либо за последние 5 лет. Под вторичным «infecundity» понимают состояния,