только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 2 / 11
Страница 1 / 3

Введение

Появление экстракорпоральных методов для лечения патологии функции почек является одним из наиболее важных открытий медицины XX в. Программный гемодиализ (ГД) был внедрен в 1960 г., но остается и сейчас основным методом заместительной почечной терапии (ЗПТ). На долю ГД приходится большинство (от 62 до 95%) случаев экстракорпорального очищения крови.

За последние 20 лет количество пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) увеличилось в 4 раза, и данный показатель по-прежнему имеет тенденцию к увеличению; так, в 2014 г. около 2 млн человек в мире имели терминальную стадию ХБП (5-я стадия). Данная группа пациентов вынуждена находиться на ГД, перитонеальном диализе (ПД) или нуждается в трансплантации почки [1, 2, 7].

По общемировой статистике, на ГД находятся почти 80% пациентов, в России количество пациентов с ХБП, привязанных к «искусственной почке», составляет 72%. Диализная популяция в РФ растет примерно на 9% в год, в связи с чем постоянно требуется создание новых центров для ГД; существует острая необходимость в развитии нефрологической службы, а также подготовки высококвалифицированных специалистов [1].

В России, по данным регистра Общества трансплантологов, производится в среднем 7,3 пересадки донорской почки на 1 млн населения в год в течение последних нескольких лет, однако количество пациентов на ГД составляет около 40 человек на 1 млн населения и к тому же постоянно растет.

В связи с вышеизложенной статистикой становится очевидным невозможность обеспечения потребностей по количеству трансплантации почек для пациентов с ХБП, поэтому все диализные методы лечения, и программный ГД в частности, в ближайшее время останутся основой для ЗПТ. Исключительно за счет ГД в течение многих лет может не только поддерживаться жизнь пациентов, но и достигаться их полная медицинская, социальная и трудовая реабилитация [2].

Для продолжения работы требуется вход / регистрация