только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 11 / 28
Страница 1 / 7

ЛИМФОМЫ МАРГИНАЛЬНОЙ ЗОНЫ

Код по МКБ-10 - C85.7.

Лимфомы маргинальной зоны (ЛМЗ) - группа индо-лентных В-клеточных злокачественных новообразований, которые происходят из В-лимфоцитов маргинальной зоны лимфатических фолликулов лимфоидных тканей, лимфатических узлов и селезенки. Данная группа занимает до 8% всех неходжкинских лимфом. Заболевание преимущественно распространено среди лиц возрастной группы старше 60 лет.

Классификация

MALT-лимфома. Наиболее распространенная (более 50%) группа среди ЛМЗ. Опухолевые клетки локализуются вне лимфатического узла, чаще всего это желудок, кишечник, слезные, слюнные, щитовидная и молочные железы, дыхательные пути, тимус, мочеполовой тракт, кожа и некоторые другие органы и ткани. Обычно пациенты имеют предшествующую историю воспалительного или аутоиммунного заболевания пораженного органа.

Нодальная ЛМЗ. При данном варианте опухолевые клетки инфильтрируют маргинальную зону лимфатического фолликула. Занимает 10% всех ЛМЗ.

ЛМЗ селезенки. Пролиферация опухолевых лимфоцитов может быть в селезенке или ПК. Чаще всего развивается на фоне хронического вирусного гепатита С. Занимает около

20% всех ЛМЗ.

Стадирование

Стадирование опухолевого процесса при нодальной форме ЛМЗ проводится в соответствии с классификацией Ann Arbor в модификации Lugano (табл. 4).

Таблица 4. Стадирование опухолевого процесса при нодальной форме лимфомы маргинальной зоны

Классификация MALT-лимфомы с поражением слизистой оболочки желудка осуществляется в зависимости от уровня инвазии опухолевого инфильтрата в стенку желудка, на основании Ann Arbor Classification of Gastric Lymphoma (в модификации Musshoff), в которой выделяются:

• IE1 = слизистая и подслизистая оболочка;

• IE2 = мышечная, серозная оболочка;

Для продолжения работы требуется вход / регистрация