Анализ 72 314 случаев заболеваний в Центре по контролю и предотвращению заболеваний КНР показал, что в 87% случаев заболевшие были в возрасте от 30 до 79 лет и только 2% - дети и подростки (Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team, данные на 11.02.2020). В США более 30% пациентов - пожилые люди старше 65 лет, и именно эта подгруппа пациентов формирует 80% летальных исходов среди пациентов с COVID-19 (CDC COVID-19 Response Team, 2020). По неопубликованным российским данным, 50% пациентов с COVID-19 моложе 40 лет (зачастую страдающих избыточной массой тела).
В отличие от ранее известных коронавирусов, вызывающих атипичную пневмонию (SARS-CoV, MERS-CoV), SARS-CoV-2 характеризуются более высокой контагиозностью и большей скоростью распро-
странения в популяциях (Meo S.A. et al., 2020). Типичными симптомами COVID-19 являются:
• лихорадка (температура более 37,5 °C, отмечена у 88,7% пациентов);
• кашель (67,8%);
• одышка (18,7%);
• миалгия или артралгия (14,9% случаев);
• головная боль (13,1%);
• симптомы гастроэнтерита, включающие диарею, тошноту и рвоту.
В отличие от сезонного гриппа, гораздо реже встречаются боль в горле (13,9%) и заложенность носа (4,8%) (Guan W.J. et al., 2020). SARS-CoV-2 также характеризуется нейроинвазивным потенциалом (в частности, ствола головного мозга) (Li Y.C. et al., 2020). Однако COVID-19 опасен не cтолько описанными выше клиническими проявлениями, сколько осложнениями, повышающими риск летального исхода (Guan W.J. et al., 2020). Типичными осложнениями COVID-19 являются:
• острый респираторный дистресс-синдром (17-29%);
• аритмии (7-12%);
• острая дыхательная недостаточность (8%);
• острая почечная недостаточность (7%);