Объективное обследование в отличие от субъективного (то есть мнения больного о самом себе) включает осмотр, перкуссию, пальпацию и аускультацию. По своей сути - это тоже субъективное обследование, при котором мнение врача о пациенте выступает в качестве объективного. Осмотр - раздел, с которого начинают объективное обследование пациента. Осмотр проводят после сбора жалоб и анамнеза. На самом деле осмотр является первым методом в хронологии обследования, так как врач видит открытые участки тела пациента еще до начала беседы с ним. Конечно, это не полноценный осмотр, когда врач может детально осмотреть различные участки тела, но, даже видя только лицо и руки, можно выявить, например, бледность кожи, характерную для анемии, или ее желтушность, характерную для какого-то варианта желтухи. Хорошо заметна деформация суставов кистей (при некоторых заболеваниях встречаются специфические варианты деформации суставов), ногтевых фаланг, элементы кожной сыпи и др. Надо не только смотреть, но и видеть отклонения от нормы, знать возможные механизмы развития различных признаков. Однако наиболее важна правильная интерпретация обнаруженных отклонений от нормы, потому что выявленные отклонения - это и есть признаки (симптомы) патологии.
В этой главе представлен: 1) общий осмотр больного и 2) осмотр больного по органам и системам органов.