3.1. Особенности работы врача-педиатра скорой и неотложной медицинской помощи
В условиях работы врача неотложной педиатрической помощи есть несколько особенностей, определяющих специфику диагностического процесса на догоспитальном этапе:
• возможность развития у детей, особенно первого года жизни, критического состояния в первые минуты или часы после посещения врача на фоне ранее относительно удовлетворительного состояния при осмотре;
• дефицит времени и невозможность дополнительного обследования ребенка у врачей-специалистов в целях достоверной диагностики неотложного состояния;
• отсутствие возможности динамического наблюдения за состоянием ребенка;
• необходимость знания анатомо-физиологических особенностей детского организма;
• нередко низкая санитарно-бытовая культура населения;
• часто оказание неотложной помощи в условиях риска собственной безопасности;
• осмотр ребенка и проведение неотложных мероприятий только в присутствии и с согласия родителей или родственников;
• необходимость знания юридических аспектов работы врача-педиатра на догоспитальном этапе.
Именно спецификой работы врача неотложной помощи объясняется приоритет тактической гипердиагностики («утяжеление» синдромов) при госпитализации большинства пациентов, особенно первых месяцев жизни.