Термин «больничная среда» характеризует условия, в которых оказывается паллиативная медицинская помощь, включая стационарную, амбулаторно-поликлиническую, паллиативную помощь на дому.
В условиях больничной среды действует ряд неблагоприятных факторов: физических, химических, биологических, психологических, механических, действие которых может утяжелять течение болезни пациента и вызывать самые разные нарушения у медицинского персонала (рис. 2.1).
Рис. 2.1. Неблагоприятные факторы больничной среды
Под безопасной больничной средой понимается среда, в которой действие неблагоприятных факторов сведено к минимуму и условия пребывания в которой в полной мере обеспечивают пациенту и медицинскому работнику комфорт и безопасность.
Организация безопасной больничной среды - создание условий, исключающих возможность риска для жизни пациента или причинения вреда его здоровью при медицинском вмешательстве, а также риска для жизни и здоровья медицинских работников. В условиях безопасной больничной среды все участники лечебного процесса должны быть защищены от действия агрессивных факторов.
Спецификой паллиативного сестринского ухода обусловлены особые требования к знаниям, умениям и навыкам и психофизиологическим характеристикам личности медицинской сестры по уходу за неизлечимым пациентом (рис. 2.2).
Рис. 2.2. Требования к знаниям, умениям и навыкам и психофизиологическим характеристикам личности медицинской сестры по уходу за неизлечимым пациентом
Эффективная паллиативная медицинская помощь возможна лишь в случае скоординированной деятельности мультидисциплинарной команды, работа каждого члена которой ориентирована на поддержание качественных характеристик жизни пациента на основе:
► понимания и уважения личности пациента;