только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 15 / 21
Страница 1 / 11

Глава 13. Болезни системы дыхания

Система дыхания включает: дыхательный центр, воздухоносные пути, легкие, плевру, а также межреберные мышцы и диафрагму.

Дыхание - физиологический процесс, обеспечивающий насыщение организма кислородом и удаление из него углекислого газа в соответствии с его потребностями.

Деятельность дыхательной системы поддерживает ритмическая активность нейронов дыхательного центра, к которому поступают многочисленные афферентные сигналы. Например, при снижении рН крови возбуждаются хеморецепторы, заложенные в стенках крупных артерий, в результате чего дыхание усиливается. Увеличение концентрации углекислого газа в артериальной крови также возбуждает дыхательный центр.

Дыхательный центр регулируется из высших отделов мозга.

Дыхание включает три этапа.

1. Внешнее дыхание - газообмен в легких между альвеолярным воздухом и кровью легочных капилляров.

2. Транспорт газов кровью.

3. Тканевое дыхание - газообмен между кровью и тканями и использование кислорода клетками.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ

В легких происходят три основных процесса:

 —   вентиляция альвеол;

 —   прохождение крови по легочным капиллярам (перфузия капилляров);

 —   диффузия газов через альвеолярно-капиллярный барьер.

Нормальную взаимосвязь трех процессов могут нарушить различные патогенные факторы внешней среды и изменения в самом организме, которые становятся причиной недостаточности внешнего дыхания.

Недостаточность дыхания - патологический процесс, характеризующийся нарушением внешнего дыхания, который ведет к недостаточности обеспечения организма кислородом и удаления из него углекислого газа. К показателям дыхательной недостаточности относят нарушение легочной вентиляции, нарушение диффузии газов, газовый состав крови, одышку (диспноэ).

Нарушения показателей внешнего дыхания делят на обструктивные, возникающие из-за нарушения проходимости дыхательных путей, в результате чего снижается скорость потока воздуха, и рестриктивные, характеризующиеся снижением легочных объемов, возникающим при повреждении ткани легких и грудной клетки.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация