14.1. Средства гигиены полости рта
Средства гигиены полости рта - это любые вещества или приспособления, которые предназначены для контакта с поверхностью зубов и СОПР для их дезодорирования, очищения и профилактики стоматологических заболеваний.
Рациональный уход за полостью рта - базовый метод профилактики и может носить этиологический характер, т. е. направленный на устранение причин заболеваний органов полости рта (микроорганизмов, зубных отложений). Наиболее эффективны методы профилактики, воздействующие на причину заболеваний.
Многочисленные данные литературы свидетельствуют о том, что зубной налет - один из важных этиологических и патогенетических звеньев развития кариеса зубов. Начальное поражение кариесом возникает в местах, где создаются благоприятные условия для накопления зубного налета (ямки и фиссуры, апроксимальные поверхности, пришеечные области). Для возникновения кариеса зубов необходим этиологический фактор - кариесогенная микрофлора полости рта. Без нее ни при каких условиях кариес зубов возникнуть не может. При наличии кариесогенной микрофлоры развитие кариеса может произойти лишь при наличии определенных условий и факторов. Для этого должен быть обеспечен прием легкоферментируемых углеводов, а также должна быть сформирована зубная бляшка. Однако и при этом условии кариес образуется не обязательно. В результате постоянной кислотопродукции должно произойти преобладание процессов деминерализации над реминерализацией. В этом случае кариес может развиться при низком уровне резистентности эмали зубов.
По данным ВОЗ, более 80% населения земного шара подвержено заболеваниям пародонта, приводящим к потере зубов, появлению в полости рта очагов хронической инфекции, снижению реактивности организма, микробной сенсибилизации и других расстройств. Важную роль в возникновении воспалительных заболеваний паро-донта (гингивиты, пародонтиты) также играет зубной налет. В норме в полости рта содержится множество микроорганизмов, и они не оказывают патогенного действия. Когда микроорганизмы накапливаются в очень большом количестве, а обычные местные защитные механизмы не способны нейтрализовать их токсическое и ферментативное действия, либо когда активность местных защитных сил недостаточна, нормальная микрофлора способна вызвать патологические изменения в пародонте.