Одна из актуальных проблем в радиационной гигиене - обеспечение радиационной безопасности пациентов и персонала при рентгенологических исследованиях. Это обусловлено как значительным повышением частоты проведения подобных исследований, особенно рентгеновской КТ и интервенционных процедур под рентгенологическим контролем, так и обострением внимания широкой общественности к проблеме обеспечения радиационной безопасности населения в целом от любых источников облучения.
Облучение при проведении рентгенологических исследований имеет целый ряд особенностей:
- характеризуется высокой мощностью дозы излучения, на несколько порядков превышающей природное облучение;
- направлено на больной или ослабленный организм;
- является неравномерным, воздействуя в основном на одни и те же органы, в том числе радиочувствительные.
В основе проведения медицинских рентгенодиагностических исследований лежат три основополагающих принципа радиационной безопасности: принцип нормирования, принцип обоснования и принцип оптимизации.
Принцип нормирования реализуется установлением гигиенических нормативов облучения. Для учета неравномерности облучения тела пациента и различной радиочувствительности органов и тканей Международная комиссия по радиационной защите (МКРЗ) ввела понятие «эффективная доза облучения» (S), измеряемая в единицах Зиверт (Зв). 1/1000 Зв = 1 миллиЗиверт (мЗв).
Эффективная доза - величина, используемая как мера риска возникновения отдаленных последствий облучения всего тела человека и отдельных его органов и тканей с учетом их радиочувствительности,
является расчетной величиной и указывается при каждом рентгенологическом исследовании в истории болезни или в амбулаторной карте пациента.
Медицинский персонал, работающий с ионизирующим излучением, подразделяется на две категории: А и Б.