Дополнительные материалы
Общие принципы диетотерапии на этапе подготовки к операции
- Распределение суточной калорийности на три основных и два промежуточных приема пищи.
- Для каждого приема пищи выделять не менее 30–45 мин.
- Прием жидкости отделить от приема пищи — за 30 мин до или после.
- Жидкость употреблять маленькими глотками.
- Норма потребления чистой жидкости — 1400–1800 мл/сут.
- Содержание жиров в порции не должно превышать 5 г.
- Исключить из рациона продукты с высоким содержанием сахара (более10 г на порцию).
- Перед проглатыванием пищу разжевывать до очень жидкой консистенции.
- Исключить продукты, имеющие потенциальную способность вызывать обструкцию: воздушную кукурузу, орехи, перегородки цитрусовых, хурму, семечки, изделия с цельными зернами.
- Плотную пищу нарезать очень маленькими кусочками.
Этапы послеоперационной диетотерапии
1–2-й день после операции. Первый шаг — чистые жидкости
- Употреблять не более 100 мл жидкости (1/2 чашки) в один прием.
◊ Вода.
◊ Разбавленный в 10 раз фруктовый сок.
◊ Бульон.
◊ Кофе без кофеина.
◊ Жидкий кисель.
3–21-й день после операции. Второй шаг — обогащенные жидкости
- Постепенное увеличение потребляемой жидкости до 150 мл в один прием.
- Калорийность суточного рациона — около 1000 ккал, потребление белка — 1,5–2,0 г/кг массы тела.
◊ Обезжиренные кисломолочные продукты.
◊ Соевое молоко.
◊ Обезжиренный несладкий йогурт.
◊ Молочные нежирные супы.
◊ Жидкие каши из рисовой муки, пшеничной крупы.
◊ Сильно измельченные сезонные фрукты в виде жидких пюре.
◊ Разведенные по схеме энтеральные смеси в виде коктейлей.
◊ Несладкие чаи.
3–6-я неделя после операции. Третий шаг — вся еда в виде гомогенного пюре
- Объем съедаемой пищи увеличивается до 200 мл, или одной чашки. К рациону добавляются следующие измельченные продукты.
◊ Детские овощные и фруктовые пюре.
◊ Детские мясные пюре из курицы и индейки.
◊ Обезжиренные творог и творожные сыры жидкой консистенции.
◊ Яйца.
◊ Хумус, тофу.
◊ Измельченные в виде пюре овощные смеси с добавлением белого мяса курицы или индейки.
◊ Рыба нежирных сортов.
7-я неделя после операции и далее
- Объем съедаемой пищи не более 200 мл, или одной чашки, порция мясной пищи — не более 60 г. В рацион добавляются следующие продукты.
◊ Хорошо разваренные макароны, рис.
◊ Разрешены практически все продукты, исключая жесткую говядину, сладкую и жирную пищу.
◊ Главное правило: белки — основная часть питания.
◊ Содержание углеводов в одной порции — около 30 г, за сутки — 130 г.