Основные виды витаминной и микроэлементной недостаточности после бариатрических операций и способы их профилактики и лечения
Вещество | Симптомы дефицита | Профилактика и терапия |
Всем пациентам пожизненно назначаются поливитамины с минералами ежедневно (1–2 приема) плюсследующие препараты |
Кальций. Витамин D | Гипокальциемия, остеопороз,ВГПТ,остеомаляция, переломы,нефролитиаз | 1500–1800 мг/сут элементарногокальция |
Препарат витамина D — неменее 1000 МЕ/сут |
По показаниям (при выявлении клинических и лабораторных симптомов) назначаются следующие препараты |
Тиамин(витамин В1) https://www.lsgeotar.ru/tiamin.html | Болезнь бери-бери: тошнота, рвота, запоры, кардиомиопатия с сердечной недостаточностью, энцефалопатия Вернике–Корсакова | Парентерально в дозе 100 мг/сут в течение 7–14 дней, далее ежедневно внутрь по 10 мг |
Цианокобаламин (Витамин В12) https://www.lsgeotar.ru/tsianokobalamin.html | Анемия, полиневропатия | Не менее 350 мкг/сут внутрь, или 1000 мкг/мес внутримышечно, или 3000 мкг каждые 6 месвнутримышечно |
Фолиевая кислота https://www.lsgeotar.ru/foliyevaya-kislota.html | Анемия, врожденные пороки развития | Женщинам детородного возраста внутрь ежедневно400–1000 мкг/сут |
Железо | Анемия | Внутрь ежедневно 65–80 мг/сут или внутримышечно по схеме |
Цинк | Изменения кожи и ногтей, алопеция | Внутрь ежедневно или черездень в составеполивитаминных комплексов |
Медь | Анемия, нейтропения, невропатия |
Селен | Кардиомиопатия |
Витамины А, К Витамин Е https://www.lsgeotar.ru/vitamin.html | Нарушения зрения, свертывания крови | Внутрь ежедневно или внутримышечно по схеме |
Белок | Выпадение волос, отеки | 60–120 г/сут с пищей* |
* После рестриктивных операций обеспечить такое суточное поступление белка с пищей непросто, поэтомутребуется активная консультация диетолога.