Клиницистам хорошо известен «синдром изнурения» (fatigue в англоязычном варианте), серьезно нарушающий качество жизни больного. Согласно данным из публикаций по онкологии он возникает у большинства пациентов при множестве различных нозологических форм новообразований.
Поскольку ожидаемая длительность жизни онкологических больных удлиняется, проблем, связанных с fatigue, становится больше.
Изнурение снижает возможность полноценно отдыхать, общаться с родными и близкими, делает больного зависимым от других даже в таких несложных делах, как приготовление пищи, купание; нарушается ощущение самодостаточности. К тому же человек вынужден заниматься тем, что ему не по душе, но необходимо, чтобы справиться с усталостью: дремать, лежать и т.д. Изменяется повседневная активность - все это удручает и деморализует. Когда расстройства вынуждают больного прекратить работу или оформить инвалидность, появляются финансовые проблемы.
При изучении влияния синдрома усталости на жизнь больного удалось высветить шесть тем, иллюстрирующих основные аспекты такого влияния.
1. Трудовая деятельность. Многие больные вынуждены оставить работу или работать меньшее время, сокращая рабочий день; часто снижались мотивация и энергия, требуемые для выполнения привычной работы («дорога на работу изматывала, но я не мог обходиться без работы»).
2. Повседневные занятия. Уход за собой, работа по дому, прогулки, беседы; даже после краткосрочной активности больные ощущали изнурение и крайнюю усталость («казалось, даже дыхание отнимает энергию, а поездка в переполненном поезде почти убивала, при том что никто не предлагал мне сесть»).
3. Социальная активность. Больные избегали даже встреч с друзьями; главная помеха - нехватка энергии, душевных сил.