2.1. Жалобы и анамнез
БРУКСИЗМ
Целенаправленно выявляют жалобы на следующие симптомы:
■ боль в жевательных мышцах, их быструю утомляемость, напряженность;
■ скрежетание зубами (в ночное время), стискивание зубов (в дневное время) в моменты физического или эмоционального напряжения, поколачивание зубами, ускоренную стираемость зубов, ощущение отдельных зубов, боль при накусывании на некоторые зубы;
■ потерю зубов;
■ боль, чувство стягивания в деснах, их онемение;
■ наличие отпечатков зубов на слизистой оболочке щек;
■ асимметрию лица;
■ боль, щелканье в ВНЧС, затрудненное пережевывание пищи;
■ снижение работоспособности, головную боль, головокружение, нарушение сна;
■ боль в мышцах шеи, спины, плеч.
Комментарий. Выясняют время возникновения субъективных симптомов и последовательность их развития, факторы, предшествующие настоящему заболеванию (расстройства нервной системы, психики), наследственную отягощенность (парафункции жевательных мышц у родственников), характер ранее проведенного протезирования, ортодонти-ческого или комплексного лечения и их эффективность.
СИНДРОМ БОЛЕВОЙ ДИСФУНКЦИИ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА (СИНДРОМ КОСТЕНА)
Целенаправленно выявляют жалобы на следующие симптомы:
■ боль в области ВНЧС;
■ щелканье в ВНЧС;
■ напряжение, скованность, утомляемость ВНЧС и жевательных мышц;
■ блокирование движений нижней челюсти;
■ скрежетание, стискивание зубов в моменты физического или эмоционального напряжения;
■ тризм и тремор жевательных мышц;
■ невралгические лицевые боли;
■ головную боль, головокружение;
■ парестезию слизистой оболочки полости рта и носа;
■ чувство жжения языка, гортани, носа;
■ заложенность и чувство пересыпания песка в ушах, звон и шум в ушах, понижение слуха;
■ неприятные ощущения в глазах, мелькание мушек перед глазами;